03.03.2013 в 19:27
Пишет Ksan:Поговорим об общей анестезии, по-простому - о наркозе.
Внимание, в данной статье выражается мое личное мнение, основанное на личном опыте, все написано простейшим языком и нет обилия терминологии. Я не стремлюсь показаться жуть-какой-умной, я стремлюсь рассказать вам то, о чем вы очень часто спрашиваете.
Иногда при посещении ветеринарной клиники для выполнения хирургических и сложных манипуляций, некоторых исследований необходима общая анестезия. Мне часто пишут, спрашивая - не опасно ли это, каковы риски, что может быть...
Первое, что я хочу вам сказать - никогда не надо бояться общей анестезии. Не настраивайте себя на то, что наркоз причинит вред вашему любимцу. Подумайте о том, что стресс может причинить не меньше вреда, а зачастую, даже больше.
Есть много различных препаратов для анестезии или обездвиживания животных.
Для обездвиживания применяют такие препараты как Ксила, Рометар, Ветранквил, Домитор, Пропофол и т.п. Первые три я не использую впринципе, на это есть свои причины, Домитор раньше использовала для малоприятных и малоболезненных манипуляций и исследований, теперь же пользуюсь для этого дела Пропофолом. Так же использую иногда Пропофол с эпидуральной анестезией для стерилизации крупных собак (обездвижить препаратом, качественно обезболить эпидурально). Почему мой выбор пал на последние два препарата? Очень просто: к Домитору раньше прилагался Антиседан, позволяющий выводить животное из под действия препарата за считанные минуты, а после Пропофола они просто себя хорошо чувствуют и тоже быстро восстанавливаются, через 15 минут после постановки дренажа, под местной блокадой на пол-спины и общей - Пофолом я отпускаю собачку в машине домой, или через 30 - пешком.
Для полной общей анестезии я использую только один, зарекомендовавший себя препарат - Золетил. Кто-то его использует внутримышечно, особенно на кастрации и стерилизации кошек, я его использую только внутривенно и только с постановкой катетера, потому что всегда перестраховываюсь, да и препарата требуется меньше, тоже плюс для живого организма.
Итак, я не утверждаю, что наркоз полезен для организма. Нет, здоровья он не прибавит. Нет абсолютно безвредных препаратов, ни для наркоза, ни впринципе. Ну, разве что рыбий жир. Но утверждение, что "наркоз сажает печент и сердце" не совсем верно. Если собаке давали в этом году наркоз раз или два, это не значит, что нельзя давать третий из-за опасения что-либо "посадить". Тяжелый, по вашему мнению, выход из наркоза - тоже не противопоказание повторной общей анестезии. Тяжесть состояния животного оценивается аппаратурой и врачом, а не хозяином. Никто не обещает, что после общей анестезии кошки или собачка будет легка и радостна, как бабочка, нет. Все отходят по-разному: кто-то втал и пошел, кто-то долго спал, кто-то выл громко и печально, а кто-то ловил зайчиков. Последующий общей анестезии восстановительный период зависит от множества факторов, как тяжесть состояния до операции, само вмешательство, применяемых препаратов, не только для самого наркоза, но и для лечения, и многого-многого другого. У меня были такие пациенты, что после тяжелой операции на следующий день просили кушать и играть с мячиком, а были такие, что после простейшего вмешательства три для по стеночке ходили. Никто никогда не застрахован от рисков и осложнений.
Есть у нас такое понятие - анестезиологический риск. Каким бы зрововым и бодрым ни был ваш любимец, риск есть независимо ни от чего. Во время действия препаратов снижается температура тела, замедляются обменные процессы, происходит множество изменений в организме, начиная от давления и заканчивая сократимостью сердца, в такие моменты может выявиться множество неприятных, ранее незамеченных болезней, особенно это касается врожденных и приобретенных проблем с сердцем, которые на предоперационном обследовании могут не выявиться. Анестезиологический риск повышается у старых животных, в острых и тяжелых состояниях, но он есть всегда, будь то дряхлый пудель-сердечник или молодой игривый котенок.
Скажу вам честно, бояться наркоза не нужно. Уж чему быть, того не миновать. Постарайтесь хорошенько следить за любимцем, возможно пройти некоторые обследований перед операцией, если есть время, например, сходить к кардиологу (ЭХО, рентген и т.д.), сдать анализы, проследить, чтобы сделали животинке премедикацию перед анестезией. Но риск, он на то и риск. Бояться просто бессмысленно, только нервы трепать.
Теперь я буду пугать темой осложнений. Обычно всех интересует именно это. Людям нравится готовить себя к чему-то ужасному, чтобы потом с облегчением убедиться - ага, пронесло, можно дальше жить счастливо и беззаботно.
Начну с того, что побочные эффекты и осложнения во время и после анестезии встречаются редко. Про риск и индивидуальную восприимчивость я писала выше, есть еще некоторое количество породных кардиомиопатий и сердечных пороков, но это уже уклон в кардиологию, а если я ступлю на эту дорожку меня понесет, так что просто стоит знать, что все абсолютно индивидуально.
Первыми рисками является то, что в ротовой полости в первые часы после операции скапливается слизь, слюна, может даже содержимое желудка (регургитация или рвота). Это все может может попасть в легкие и вызвать развитие аспирационного синдрома. Поэтому при рвоте держим голову мордой вниз и аккуратно очищаем рот пока ваш пушистый находится без сознания или в мире галлюцинаций. Профилактика этой неприятности - 12-тичасовая голодная диета перед операцией и действия, описанные выше.
Еще нужен контроль температуры, т.к. температура тела после анестезии снижается, особенно после длительной. Поэтому мы рекомендуем класть животное в теплое место. Кстати, насчет места - если это место будет еще и темное и тихое, то это значительно облегчит психическую нагрузку вашему питомцу.
Другие риски, включающие изменение давления, снижение сердечного выброса, аритмии и недиагностированные ранее кардиомиопатии тоже присутствуют. Поэтому следим за одышкой и цветом слизистых в течении 3-5 дней после операции. Одышка или синюшные/слишком бледные слизистые могут указывать на проблемы, такие как развивающийся отек легких - хватаем зверюшку и спешим в клинику.
Особенное внимание нужно уделять кошкам породы мейн-кун, британская, шотландская, сфинкс, и метисам этих пород. Есть такое заболевание у них, как гипертрофическая кардиомиопатия, которая может быть не диагностирована до операции, даже при обследовании, а при влиянии стресса + наркоз выльется в отек легких, гидроторакс и смерть. Эти породы желательно все же проверять перед операцией с помощью эхо-кардиографии. Но не забываем, что таких кошек мало, более подвержены вышеупомянутые породы (тоже небольшой процент), и даже если у кошечки данная патология присутствует - это не значит, что она умрет. Так же не забываем про множество других породных заболеваний, перечислять которые я не буду, у всех они свои.
Не стесняйтесь спрашивать врача, читать литературу по той породе, к которой принадлежит ваш любимец. Если вам кажется, что какой-либо врач не достоин доверия - найдите другого, например если вы хотите предоперационное обследование, а он утверждает, что не надо. Если вы считаете, что надо - значит надо. Задавайте вопросы, уточняйте - благополучие вашего питомца в ваших руках.
Это все, что я хотела рассказать. Если возникнут вопросы по тексту - спрашивайте в комментариях. Я запросто могла что-то забыть, а что-то написать дважды, потому что пишу на работе и постоянно отвлекаюсь.
URL записиВнимание, в данной статье выражается мое личное мнение, основанное на личном опыте, все написано простейшим языком и нет обилия терминологии. Я не стремлюсь показаться жуть-какой-умной, я стремлюсь рассказать вам то, о чем вы очень часто спрашиваете.
Иногда при посещении ветеринарной клиники для выполнения хирургических и сложных манипуляций, некоторых исследований необходима общая анестезия. Мне часто пишут, спрашивая - не опасно ли это, каковы риски, что может быть...
Первое, что я хочу вам сказать - никогда не надо бояться общей анестезии. Не настраивайте себя на то, что наркоз причинит вред вашему любимцу. Подумайте о том, что стресс может причинить не меньше вреда, а зачастую, даже больше.
*** читать дальше ***
Это касается таких процедур, как чистка зубов, например. Я считаю, что глупо колупать зубной камень пинцетом, удерживая бедное животное, при этом стресс получают все - и животинка, и хозяин и врач. При такой процедуре во-первых повреждаются десны и эмаль, во-вторых камень очищается только с видимой поверхности, а под деснами и на задней поверхности зубов он остается, посему сама процедура смысл теряет. И в-третьих, если у собаки или кошки уже есть какое-либо заболевание сердца, то стресс усугубляет его течение намного сильнее, чем общая анестезия.Есть много различных препаратов для анестезии или обездвиживания животных.
Для обездвиживания применяют такие препараты как Ксила, Рометар, Ветранквил, Домитор, Пропофол и т.п. Первые три я не использую впринципе, на это есть свои причины, Домитор раньше использовала для малоприятных и малоболезненных манипуляций и исследований, теперь же пользуюсь для этого дела Пропофолом. Так же использую иногда Пропофол с эпидуральной анестезией для стерилизации крупных собак (обездвижить препаратом, качественно обезболить эпидурально). Почему мой выбор пал на последние два препарата? Очень просто: к Домитору раньше прилагался Антиседан, позволяющий выводить животное из под действия препарата за считанные минуты, а после Пропофола они просто себя хорошо чувствуют и тоже быстро восстанавливаются, через 15 минут после постановки дренажа, под местной блокадой на пол-спины и общей - Пофолом я отпускаю собачку в машине домой, или через 30 - пешком.
Для полной общей анестезии я использую только один, зарекомендовавший себя препарат - Золетил. Кто-то его использует внутримышечно, особенно на кастрации и стерилизации кошек, я его использую только внутривенно и только с постановкой катетера, потому что всегда перестраховываюсь, да и препарата требуется меньше, тоже плюс для живого организма.
Итак, я не утверждаю, что наркоз полезен для организма. Нет, здоровья он не прибавит. Нет абсолютно безвредных препаратов, ни для наркоза, ни впринципе. Ну, разве что рыбий жир. Но утверждение, что "наркоз сажает печент и сердце" не совсем верно. Если собаке давали в этом году наркоз раз или два, это не значит, что нельзя давать третий из-за опасения что-либо "посадить". Тяжелый, по вашему мнению, выход из наркоза - тоже не противопоказание повторной общей анестезии. Тяжесть состояния животного оценивается аппаратурой и врачом, а не хозяином. Никто не обещает, что после общей анестезии кошки или собачка будет легка и радостна, как бабочка, нет. Все отходят по-разному: кто-то втал и пошел, кто-то долго спал, кто-то выл громко и печально, а кто-то ловил зайчиков. Последующий общей анестезии восстановительный период зависит от множества факторов, как тяжесть состояния до операции, само вмешательство, применяемых препаратов, не только для самого наркоза, но и для лечения, и многого-многого другого. У меня были такие пациенты, что после тяжелой операции на следующий день просили кушать и играть с мячиком, а были такие, что после простейшего вмешательства три для по стеночке ходили. Никто никогда не застрахован от рисков и осложнений.
Есть у нас такое понятие - анестезиологический риск. Каким бы зрововым и бодрым ни был ваш любимец, риск есть независимо ни от чего. Во время действия препаратов снижается температура тела, замедляются обменные процессы, происходит множество изменений в организме, начиная от давления и заканчивая сократимостью сердца, в такие моменты может выявиться множество неприятных, ранее незамеченных болезней, особенно это касается врожденных и приобретенных проблем с сердцем, которые на предоперационном обследовании могут не выявиться. Анестезиологический риск повышается у старых животных, в острых и тяжелых состояниях, но он есть всегда, будь то дряхлый пудель-сердечник или молодой игривый котенок.
Скажу вам честно, бояться наркоза не нужно. Уж чему быть, того не миновать. Постарайтесь хорошенько следить за любимцем, возможно пройти некоторые обследований перед операцией, если есть время, например, сходить к кардиологу (ЭХО, рентген и т.д.), сдать анализы, проследить, чтобы сделали животинке премедикацию перед анестезией. Но риск, он на то и риск. Бояться просто бессмысленно, только нервы трепать.
Теперь я буду пугать темой осложнений. Обычно всех интересует именно это. Людям нравится готовить себя к чему-то ужасному, чтобы потом с облегчением убедиться - ага, пронесло, можно дальше жить счастливо и беззаботно.
Начну с того, что побочные эффекты и осложнения во время и после анестезии встречаются редко. Про риск и индивидуальную восприимчивость я писала выше, есть еще некоторое количество породных кардиомиопатий и сердечных пороков, но это уже уклон в кардиологию, а если я ступлю на эту дорожку меня понесет, так что просто стоит знать, что все абсолютно индивидуально.
Первыми рисками является то, что в ротовой полости в первые часы после операции скапливается слизь, слюна, может даже содержимое желудка (регургитация или рвота). Это все может может попасть в легкие и вызвать развитие аспирационного синдрома. Поэтому при рвоте держим голову мордой вниз и аккуратно очищаем рот пока ваш пушистый находится без сознания или в мире галлюцинаций. Профилактика этой неприятности - 12-тичасовая голодная диета перед операцией и действия, описанные выше.
Еще нужен контроль температуры, т.к. температура тела после анестезии снижается, особенно после длительной. Поэтому мы рекомендуем класть животное в теплое место. Кстати, насчет места - если это место будет еще и темное и тихое, то это значительно облегчит психическую нагрузку вашему питомцу.
Другие риски, включающие изменение давления, снижение сердечного выброса, аритмии и недиагностированные ранее кардиомиопатии тоже присутствуют. Поэтому следим за одышкой и цветом слизистых в течении 3-5 дней после операции. Одышка или синюшные/слишком бледные слизистые могут указывать на проблемы, такие как развивающийся отек легких - хватаем зверюшку и спешим в клинику.
Особенное внимание нужно уделять кошкам породы мейн-кун, британская, шотландская, сфинкс, и метисам этих пород. Есть такое заболевание у них, как гипертрофическая кардиомиопатия, которая может быть не диагностирована до операции, даже при обследовании, а при влиянии стресса + наркоз выльется в отек легких, гидроторакс и смерть. Эти породы желательно все же проверять перед операцией с помощью эхо-кардиографии. Но не забываем, что таких кошек мало, более подвержены вышеупомянутые породы (тоже небольшой процент), и даже если у кошечки данная патология присутствует - это не значит, что она умрет. Так же не забываем про множество других породных заболеваний, перечислять которые я не буду, у всех они свои.
Не стесняйтесь спрашивать врача, читать литературу по той породе, к которой принадлежит ваш любимец. Если вам кажется, что какой-либо врач не достоин доверия - найдите другого, например если вы хотите предоперационное обследование, а он утверждает, что не надо. Если вы считаете, что надо - значит надо. Задавайте вопросы, уточняйте - благополучие вашего питомца в ваших руках.
Это все, что я хотела рассказать. Если возникнут вопросы по тексту - спрашивайте в комментариях. Я запросто могла что-то забыть, а что-то написать дважды, потому что пишу на работе и постоянно отвлекаюсь.